HOLTER ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΡΥΘΜΟΥ

Το holter, γνωστό και ως holter καρδιακού ρυθμού είναι μια φορητή συσκευή που χρησιμοποιείται για την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς συνεχώς για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, συνήθως 24 έως 48 ωρών ή και περισσότερο. Πήρε το όνομά του από τον εφευρέτη του, Δρ. Norman J. Holter, ο οποίος ανέπτυξε τη συσκευή τη δεκαετία του 1940. 

Το holter αποτελείται από μια μικρή συσκευή εγγραφής που συνδέεται με ηλεκτρόδια και τοποθετείται στον θώρακα. Η συσκευή καταγράφει τα ηλεκτρικά σήματα που παράγονται από την καρδιά και αποθηκεύει τα δεδομένα για μεταγενέστερη ανάλυση. Ο ασθενής φοράει την συσκευή καθ’ όλη την περίοδο καταγραφής, η οποία επιτρέπει τη συλλογή μεγάλου όγκου δεδομένων κατά τις καθημερινές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του ύπνου. Ο σκοπός του holter είναι να αξιολογήσει και να διαγνώσει διάφορες καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα αυτές που εμφανίζονται σποραδικά ή δεν καταγράφονται εύκολα κατά τη διάρκεια ενός βραχυπρόθεσμου ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ). Με το holter μπορούν να ανιχνευθούν ή να παρακολουθηθούν παθολογικές καταστάσεις όπως:

α. Αρρυθμίες, δηλαδή ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί (κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή ταχυκαρδία, ταχυκαρδίες, βραδυκαρδίες, έκτακτες συστολές κ.λ.π).
β. Ισχαιμική καρδιοπάθεια, με παρακολούθηση για επεισόδια μειωμένης ροής αίματος στον καρδιακό μυ.
γ. Συγκοπή, με εκτίμηση της καρδιακής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια επεισοδίων λιποθυμίας ή απώλειας συνείδησης.
δ. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των αντιαρρυθμικών φαρμάκων ή βηματοδοτών. ε. Αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία μετά από καρδιακή προσβολή ή καρδιοχειρουργική επέμβαση.

 
Μετά την περίοδο καταγραφής, τα δεδομένα από το holter αναλύονται από τον καρδιολόγο ιατρό. Τα αποτελέσματα χρησιμοποιούνται στη συνέχεια για τη διάγνωση τυχόν υποκείμενων καρδιακών παθήσεων ή για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Είναι σημαντικό οι ασθενείς που φορούν συσκευή παρακολούθησης holter να διατηρούν τις τακτικές τους δραστηριότητες και να κρατούν ημερολόγιο με τυχόν συμπτώματα ή δραστηριότητες που εμφανίζονται κατά την περίοδο καταγραφής. 

Αυτές οι πληροφορίες βοηθούν στη συσχέτιση τυχόν συμπτωμάτων με τα καταγεγραμμένα δεδομένα ΗΚΓ, βοηθώντας στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Συνολικά, το holter καρδιακού ρυθμού είναι ένα πολύτιμο εργαλείο στην καρδιολογία, παρέχοντας μια συνεχή και λεπτομερή αξιολόγηση της καρδιακής δραστηριότητας του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, επιτρέποντας τον εντοπισμό και τη διάγνωση διαφόρων καρδιακών παθήσεων.